“我希望打那种一次性解决我脸上所有问题的激光” (哎,我也希望有那样的黑科技,可惜。。)
“帮我把治疗能量调到最高”(不是能量越高效果越好呐。。)
“我朋友打了一次那个激光,斑就没有了,你为什么不给我用那个激光打。”(因为你们的斑不是一种斑。。)
“为什么打完激光后我酱油都没敢吃一滴,还是有色素沉着?”(酱油表示不背锅,沙滩海边七日游“作”的好不好啊)
——在门诊时常常会听到很多疑问,激光作为医学美容的一项手段,是科学而不是玄学,究竟什么皮肤问题可以打激光,怎么打,打完怎么做修复,都是可以用科学的态度和知识去理解和解答的。来,让我们一起遨游在知识的海洋,涨涨姿势。
1.什么是激光治疗
所谓激光,就是单一波长的高能量光。
这么说吧,如果小美给男神买零食,什么鸡翅薯片蛋糕辣条甜的咸的都各买一点送到人寝室去,估计回头全被男神寝室的人抢光了——因为每个人可能都能找到自己爱吃的,男神估计就吃不到多少了,小美就只能在男生寝室外捶胸顿足“我本将心向明月,奈何明月照沟渠”了;
但是如果小美做好功课,只挑一种男神最爱吃而其他人不爱吃的零食买,其他人就算吃也不会吃多少,那基本就可以保证小美可以把完整一片爱心呈送到男神面前了......
激光就属于后一种,因为它只有一种波长,只有对这种波长吸收最多的的特定组织(靶组织)会接收到最多的激光能量;而对皮肤上的周围非靶组织来说,对这种波长的光吸收的少,受的影响也就比较小了。
所以激光一方面可以集中能量对付需要对付的目标组织,另一方面又不会误伤到目标周围无辜的其他组织。
——这就是激光美容的原理:选择性光热作用。
当然,就像吃货小美的所谓投其所好追偶像理论:爱吃炸鸡的你就给他投食炸鸡,爱吃甜品的你就给他投食甜品......
对于不同的皮肤问题和目标组织,我们也要选它们能多吸收的特定波长的激光。
譬如我们想治疗色素性疾病,靶目标是黑素,那我们就可以选择一个波长的激光,黑素对他有很高的吸收率,而血红蛋白和水则吸收较小。
皮肤问题
目标组织
激光选择(此以波长区别激光类型)
祛斑、脱毛
皮肤或毛发中的黑色素
532nm、694nm、755nm、810nm、1064nm 等
祛红(红血丝、鲜红斑痣、蜘蛛痣等)
血管里的血红蛋白
585nm、595nm、1064nm 等
祛疤痕、年轻化、表皮重建
水分
10600nm、2940nm、
1440nm、1540nm 等
当然,这里只是让大家大概的了解一下激光的使用途径,并不是说这样按图索骥所有皮肤问题就都能迎刃而解了。
激光只是一个工具,而面对的我们的具体皮肤问题,却存在巨大的个体差异。
再好的武器,要在会用的人手里才能发挥它最大的作用。
举个简单的色素沉着斑的例子,首先对于色斑来说,不是所有的色斑都适合打激光,不同的色斑激光的选择也有差异。鉴别不同的色斑、制定合适的治疗方案是需要经验和理论体系的。其次对于激光来说,除了激光器发射的固定波长,我们还需要根据情况选择合适的能量、脉宽等,达到治疗效果及安全性的平衡。
所以,做激光手术,你也应该知道这些注意事项:
2.你必须要知道的激光治疗前后注意事项
激光治疗前的准备:
1. 皮肤无活动性的感染。如单纯疱疹、开放性伤口等。
2. 评估自己的皮肤类型,一般来讲,肤色越白的人,治疗效果越好,也更不容易留色沉、疤痕。
1. 月经期间,除了容易情绪波动,抵抗力下降,还会血管脆性增加,凝血时间延长。因此如果有创伤、出血或比较疼痛的激光治疗时,可以选择 避开月经期 。
2. 治疗前后都应注意防晒,治疗前3-4周无暴晒史,治疗期间及治疗后无长时间户外计划。
1. 与治疗医生确定治疗方案,建立 合理预期 。
2. 激光前需 清洁 治疗区域:无妆、清洁的皮肤状态。
3. 外用麻药:其实真正照在皮肤上的时间是很短的,常常来不及感受到疼痛,一个光斑已经打好了(很多人形容激光治疗的感觉像被橡皮筋弹到一下)。尽管大部分激光的治疗都是可以耐受,但依然可以用外敷麻药来提高治疗的舒适感。
4. 治疗前拍照也是很重要的。每次治疗前都应该同角度拍照。方便进行治疗效果的对比,也有利于再次治疗时调整治疗方案或者治疗参数。
激光治疗后护理
1.大部分激光治疗后可即刻冷敷(一般4摄氏度左右冷膜或冰袋等冷敷15-30分钟),可以保护一部分稽留热量的释放,避免不必要的热损伤。还可以缓解治疗带来的不适。
2.如果激光治疗面积比较大,或者有破皮,可以使用弱效激素、消炎药膏,减少炎症反应,防止创面感染。还可以使用生长因子制剂,促进伤口愈合。
3.饮食:应多饮水、多食富含维生素A、维生素C、铁锌等微量元素等的食物,少食辛辣刺激、具有光敏性的食物等。
值得一提的是很多人询问酱油在光电治疗后可不可以食用,其实酱油并不影响黑色素的形成及代谢,人如果吃黑变黑,那是不是吃绿(蔬菜)变绿,吃红(西红柿、西瓜)变红啊。。。
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